CLERC/Reskreen
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@@ -78,7 +78,7 @@ intra-hospitalière.",MC 11,
- Stratégie de prise en charge",Bonne journée avec de bonnes prestations. Il reste des détails à améliorer.,MC 30, - Stratégie de prise en charge",Bonne journée avec de bonnes prestations. Il reste des détails à améliorer.,MC 30,
21,18.04.2023 22:29:43,40,MC 28 - Michaud Samuel,1,18.04.2023,VS23010999,P1 à la permanence de Monthey pour DRS avec ECG modifié mais sans STEMI pour Rennaz,1,2,1,1,2,Peaufiner l'anamnèse de ta FIP,"- Bon relationnel avec la pte, il a su la rassurer et la calmer durant le trsp (pte stressée ++) 21,18.04.2023 22:29:43,40,MC 28 - Michaud Samuel,1,18.04.2023,VS23010999,P1 à la permanence de Monthey pour DRS avec ECG modifié mais sans STEMI pour Rennaz,1,2,1,1,2,Peaufiner l'anamnèse de ta FIP,"- Bon relationnel avec la pte, il a su la rassurer et la calmer durant le trsp (pte stressée ++)
- Bonne anticipation de l'algorithme DRS -> proposition au médecin de la permanence de donner l'Aspirine per os, Isoket et Morphine","Bonne intervention, bravo !",MC 21, - Bonne anticipation de l'algorithme DRS -> proposition au médecin de la permanence de donner l'Aspirine per os, Isoket et Morphine","Bonne intervention, bravo !",MC 21,
22,19.04.2023 10:19:32,11,MC 40 - Bourqui Elisa,1,19.04.2023,exercice,P1 enfant 2 ans inconscient. Choc septique -> ACR ACR,7,2,4,1,2,"- Attention à tes dilutions de médicament (dosage adrénaline faux) 22,19.04.2023 10:19:32,11,MC 40 - Bourqui Elisa,1,19.04.2023,exercice,Exercice,7,2,4,1,2,"- Attention à tes dilutions de médicament (dosage adrénaline faux)
- Surélève ta perfusion, sinon le soluté ne sera pas administré - Surélève ta perfusion, sinon le soluté ne sera pas administré
","- Lors du début de la Réa, le positionnement du pt n'était pas optimal pour ton ergonomie, chose que tu as évalué et corrigé rapidement. ","- Lors du début de la Réa, le positionnement du pt n'était pas optimal pour ton ergonomie, chose que tu as évalué et corrigé rapidement.
@@ -537,3 +537,31 @@ Prend l'initiative de préparer et approcher le brancard auprès du patient, inf
De plus sur la journée, il est venu me chercher pour montrer qu'il avait travaillé ses connaissances sur l'emplacement du matériel dans l'ambulance et les différents sacs. Ralph a pris le temps de travailler cet objectif avant de le démontrer. Il a aussi choisi le moment adapté dans la journée pour le démontrer. Il a pu démontrer qu'il connaissait l'emplacement du matériel. De plus sur la journée, il est venu me chercher pour montrer qu'il avait travaillé ses connaissances sur l'emplacement du matériel dans l'ambulance et les différents sacs. Ralph a pris le temps de travailler cet objectif avant de le démontrer. Il a aussi choisi le moment adapté dans la journée pour le démontrer. Il a pu démontrer qu'il connaissait l'emplacement du matériel.
Bravo pour le travail fourni et continu dans cette direction !",MC 29., Bravo pour le travail fourni et continu dans cette direction !",MC 29.,
109,07.09.2023 09:06:18,79,MC 32 - Bonvin Aurélie,Intervention / exercice,04.09.2023,VS23022242,P1 - DRS - Cardioversion,P1,non-Trauma,Instable / Complexe,Équipier,Auto-évaluation,"- Penser à l'Aspirine plus rapidement dès l'annonce de DRS bien que nous sommes partis sur l'algorithme TDR
- Pose de 12 D postérieur (que j'ai confirmé avec l'ambulancier d'AG)
- Première intervention de ce type, lors de la prochaine, je pourrais plus anticiper en fonction de mes connaissances et de l'expérience.","- Pose de 3 D directement sans attendre la demande du leader.
- Bon encadrement du fils du patient qui est arrivé durant l'intervention, explications simples et rapides de la situation et je lui ai dit de se mettre dans la chambre jusqu'à ce que sa maman, puis explications à la maman dès son arrivée
- Très bonne communication en boucle fermée, double contrôle préparation médic et dilution.
- Je pense avoir été rapide et efficace dans mes gestes et bonne adaptation du rythme de l'intervention
- Bonne collaboration avec le SMUR
- Bon contact rassurant avec le patient tout au long de l'intervention.",Bonne intervention. Je me suis reposée sur les demandes du leader. J'ai effectué à nouveau les calculs de dilation post-intervention dans le calme et c'est clair pour moi. Je me suis sentie bien entourée et en confiance lors de cette intervention. Première intervention instable complexe pour moi. ,MC 32,
110,07.09.2023 09:11:18,79,MC 32 - Bonvin Aurélie,Intervention / exercice,06.09.2023,VS23022369,"P2 - Dls abdo, contsipation",P2,non-Trauma,Stable / Simple,Leader,Auto-évaluation,"Penser à demander si la patiente à toujours les règles ou rapport sexuel ces derniers jours
Je pense que cette intervention était plutôt simple et à refaire, je ferais de la même façon","- Bon relationnel avec la patiente, cadrante avec la patiente qui était légèrement agressive et connue bipolaire. J'ai posé des questions simples et précises car elle ne voulait pas communiquer avec nous.
Était agacée envers nous et ne voulait pas qu'on la touche, j'ai pu lui expliquer les raisons de nos gestes avec calme et compréhension de sa part.
Bonne collaboration avec ma collègue
Bonne transmission rapide et complément lorsque la patiente était dans une autre pièce.
- Pas de vision tunnel, car connue bipolaire
","Bonne intervention, je prend plus confiance en moi sur ces interventions et j'arrive à cadrer les gens sans que mon collègue doive intervenir",MC 32,
111,08.09.2023 09:32:30,79,MC 32 - Bonvin Aurélie,Intervention / exercice,04.09.2023,VS23022242,TV avec pouls,P1,non-Trauma,Instable / Complexe,Équipier,Encadrant,"En tant que leader de cette intervention, je n'ai pas pu observer pleinement Aurélie. L'encadrement d'étudiant en 2ème position sur ce genre d'intervention est quasiment impossible. Cependant je n'ai pas remarqué de lacune ou de points nécessitant une amélioration.","Bon positionnement en tant que second, a répondu correctement à toutes mes demandes. Nous avons du faire plusieurs gestes techniques qui ont tous été exécutés avec brio par Aurélie. Lorsqu'elle avait un doute elle a verbalisé son interrogation et j'ai pu lui donner les compléments nécessaires. ",Il est difficile d'encadrer un étudiant en 2ème position correctement à mon sens. Sur des interventions complexes encore plus. Le leader ou le second a déjà beaucoup de choses à faire et à penser. Cependant l'intervention s'est très bien déroulée. Elle a fait preuve d'écoute et de réactivité. Une intervention très intéressante pour une étuidante. ,MC 16,
112,08.09.2023 18:10:00,79,MC 32 - Bonvin Aurélie,Journée,07.09.2023,,,,,,,Encadrant,"Rédaction FIP, nuancer l'anamnèse tout en restant factuel sans interprétation.","Calme, structurée, avance par étape, cherche une solution lorsqu'elle rencontre une problématique, arrive à poursuivre sa PEC après résolution de la problématique. ",Belle progression de la part d'Aurélie lors de ces deux journée du 07-08.09.23. 6 interventions au total. 3L 3S. Construit son rôle professionnel par l'enseignement scolaire mais aussi au travers de sa pratique professionnelle en prenant le meilleure de chaque intervenant. Sait s'adapter au situation tout en se rappelant des précédentes interventions qui lui permettent d'améliorer ses PEC. ,MC 29.,
113,08.09.2023 18:17:59,79,MC 32 - Bonvin Aurélie,Journée,08.09.2023,,,,,,,Auto-évaluation,"1ère journée:
Penser à téléphoner au médecin répondant en cas de doute sur laisser le patient ss.
Connaissance du fait que je peux demander une délégation au médecin répondant pour du mida pour détendre la patiente.
2ème journée:
C'était la première fois que je faisais poser un hélico et je n'avais pas toutes les informations. Demande d'aide au SMUR présent, j'ai appris et vivement la prochaine fois!","1ère journée:
Bonne prise d'informations, j'ai insisté auprès du personnel médical de me faire voir le patient rapidement car il voulait me donner un rapport à l'extérieur et nous n'avions pas d'info précise sur l'état du patient. Réévaluations régulières de l'état de santé du patient qui était en GCS 6, appel au MCU de sion avec bonnes informations, rapides et précises quant au lieu de destination. Pas de vision tunnel sur l'état du patient.
Bonne antalgie régulière et recherche de moyens (TA aux 3 minutes pour être précise dans les heures et avoir une bonne antalgie), recherches structurées d'autre problème de santé en plus de la trauma. Bonne utilisation des témoins pour prise d'infos et nous aider avec le matériel à ramener dans l'ambulance. Bonne communication en boucle fermée pour les dosages médicamenteux avec informations données à mon collègue des Mg et Ml que je voulais, j'ai été attentive aux patients et j'ai eu un bon relationnel.
2ème journée, second sur du instable
Communication en boucle fermée. Validation des gestes demandés. ","Evaluations de deux journées passées avec mon collègue. Je pense avoir de plus en plus confiance en moi, en mes choix. J'énonce mes stratégies de façon claire et précise qui sont de plus en plus justes. Deux journées agréables avec plusieurs gestes à effectuer que je n'avais jamais fait et j'ai beaucoup appris.",MC 32,
1 ID Zeitstempel Student sStudent nEval_Type dtDate sRef sInter_Desc nInter_Priority nInter_Nature nInter_Complexity nStudent_Role nEval_Mode sDesc_neg sDesc_pos sDesc_global sAuthor sAuthor_2e
78 77 10.07.2023 17:24:35 79 MC 32 - Bonvin Aurélie 1 10.07.2023 VS23017092 DRS avec stemi hypertendu 1 2 3 1 2 - aspirine peut être donnée plus rapidement mais c'est un détail car est venue directement après l'ecg - délégation à l'infirmier smur de préparer des médicaments pendant qu'elle fait des examens ainsi qu'un rapport au smur, collaboration avec médecin smur - diagnostique rapidement le stemi et applique rapidement ses algorithmes qu'elle connait avec ses contre-indications (nitrés) - rapidité dans les gestes techniques - aurélie explique rapidement la stratégie voulu qui est tout à fait adapté - SMUP pas vraiment collaborant sur site (kirchner) donne les informations aux comptes gouttes, aurélie n'a pas perdu de temps et c'est assez rapidement fait son idée du patient en faisant les examens et son anamnèse directement auprès du patient malgré le smup qui est son MT car n'apporte pas énormément d'information très bonne intervention, c'était un cas école où l'on peut remarquer qu'aurélie maitrise ce type d'intervention. sur la journée je dirais qu'aurélie est quelqu'un avec qui il est agréable de travailler car exprime ses besoins, doutes, limites, craintes... et ceci donne envie de lui faire confiance. Elle remarque rapidement les petits trucs à faire pour que le leader soit confortable et reste à disposition. les gestes sont effectués efficacement et de manière sécuritaire. sa conduite en feu bleu est fluide, elle ose prendre la place sur la route en ne prenant pas de risque. une journée très intéressante avec des interventions que l'on ne fait pas tous les jours mais elle a réussi à garder son calme et rester adaptée. MC 20
79 78 13.07.2023 17:57:15 33 MC 62 - Losa Ralph 1 13.07.2023 VS23017375 P2 OM crise de goutte 2 2 1 2 2 Evaluer à l'alarme si il est judicieux de prendre en charge ou seconder une intervention de ce site. Que pourra tu tirer profit de cette intervention? Conduite souple avec anticipation et sécuritaire. Relevage efficace. Rôle de second atteint sur ce type d'intervention. A part conduite et relève aucune autre action n'a pu être délégué. MC 29
80 79 15.07.2023 14:03:17 79 MC 32 - Bonvin Aurélie 2 14.07.2023 1 - Le stress s'est fait ressentir par l'ambulancier dès le départ d'intervention (première fois pour moi que je tourne avec un étudiant et avec Ralph) mais il est redescendu au moment ou nous sommes arrivés vers la patiente. - Ne pas poser plusieurs fois la même question à la patiente (était asymptomatique et j'ai demandé plusieurs fois si elle avait des céphalées ou nausées) - Ma transmission peut être plus courte. J'ai dis tout ce que j'avais pas ex: pas de ptose labiale, pas de déviation du regard, mais un GFAST négatif aurait suffit (je le fais pour me rassurer et ''prouver'' que ces examens ont été effectués mais cela viendra avec l'expérience et la confiance en moi. - En tant que second, difficile pour moi d'écouter ce que Ralph faisait à l'arrière, me concentrer et essayer de réfléchir à tout ce qui a été fait et rajouter des compléments. - Lors de ma PEC, faire un retour de mon primaire et ma stratégie d'intervention à Ralph et non pas à l'ambulancier (mais j'ai encore besoin d'être rassurée sur mes choix et ma stratégie) Journée en binôme avec Ralph étudiant 1ère année: P1 crise hypertensive en tant que leader: - Un de mes objectifs de stage est de déléguer mes demandes à mon collègue sans anticipation de sa part, avec Ralph c'était très intéressant car j'ai du tout déléguer ce que je voulais et précisément. - Sur le trajet, j'ai regardé mes algorithmes afin d'être sûre des valeurs cibles tensionnelles et du dosage du ttt. - Bon primaire adapté sur le terrain. - Bonne prise d'info auprès de l'infirmière. - Bonne communication en boucle fermée pour m'assurer qu'il puisse bien comprendre ce que je voulais. - Bonne transmission aux urgences. - Bon remplissage de FIP. - Bonne recherche d'éléments à inclure ou exclure lors de crise hypertensive. - Bonne collaboration avec le second, échanges constructifs et pas de discussion inutile. - J'ai oser m'imposer auprès de la patiente sans attendre l'avis de l'ambulancier quand elle a demandé si elle pouvait fumer une cigarette avant de partir. P2, Chute la veille avec TC et nausées vomissement en tant que second: - J'ai du écouter les questions que Ralph posait à l'infirmière et compléter avec mes connaissances scolaire, c'était une première pour moi et j'ai du beaucoup me concentrer afin d'écouter ses questions et faire des compléments. - Bon retour d'intervention avec des améliorations et des conseils personnels que j'ai pu donner à Ralph et qui sont confirmées par l'ambulancier. - J'ai écouté sa remise infirmière et j'ai pu compléter les points manquants Durant la journée, on a pris un moment avec Ralph pour la préparation des médicaments en injection, j'ai pu lui expliquer quelques dilutions et lui donner des astuces. Journée très intéressante, qui m'a fait encore plus prendre confiance en moi. Je dois essayer la prochaine fois de ne pas me retourner vers l'ambulancier pour confirmer ma stratégie et mes choix de PEC mais en discuter avec l'étudiant. La façon de faire de la journée (nous laisser travailler à deux) a été très instructive et m'a fait développer d'autres compétences et affirmer ma position et mes choix. Avec le temps, l'expérience et l'augmentation de mes connaissances, je pourrais travailler et coacher seule l'étudiant. Super journée et je me suis sentie en confiance et bien entourée. MC 32
81 80 17.07.2023 21:37:52 33 MC 62 - Losa Ralph 2 14.07.2023 1 Dans mon rôle de second, je dois améliorer mon stress en début d'intervention afin de garder une vision globale et ne pas m'enfermer dans une vision tunnel, ne pas partir trop vite, trop fort et au final garder un certain équilibre dans le rythme de l'intervention. Dans mon rôle de leader, je dois continuer à driller mon primaire, secondaire, et ma remise afin d'avoir une solide base sur laquelle m'appuyer afin d'être complètement disponible à ma collecte ou transmission d'information. Je dois plus rester dans mon rôle et déléguer le plus possible, afin de me concentrer sur le patient et sur les informations qui me sont données. Je dois collecter le maximum d'information avant mon départ et ne pas compter sur le trajet pour élaborer mon anamnèse mais en avoir une idée déjà claire dès le départ du Home. Dans mon rôle de second, ma conduite et adaptée à la situation et ma communication avec mon leader en boucle fermée passe bien. J'effectue ce qui m'est demandé avec attention, et la collaboration est fluide. Dans mon rôle de leader, l'ordre de ma remise s'améliore même si cela reste fluctuant. J'ose plus me lancer et avec l'aide de mon second j'apprends beaucoup de la stratégie d'intervention avant de partir. Bonne journée dans l'ensemble, je suis satisfait ma prestation à mon niveau MC 62
82 81 19.07.2023 11:51:12 79 MC 32 - Bonvin Aurélie 1 19.07.2023 VS23017879 Crise d'angoisse laisser sur site: Aurélie Leader, Ralph équipier 1 2 1 1 2 Prise en compte de l'entourage, exclusion de tout le diagnostic adaptée à la situation de la famille Posture de leadership, connaissance physio. path. Une grande partie de ton travail actuel est de trouver des outils pour avoir confiance en tes décisions et recherches : Solutions proposées : - Séparer les objectifs durant les interventions dans un premier temps et les ré-insérer par la suite (exemple : guidage et préparer le protocole au départ) - Intégrer les protocoles de l'entreprise pour fonctionner par exclusion et en arriver à une décision de prise en charge - Se donner la chance de faire faux! - Tenter le truc fou dans la vie privée qui te prouvera que tu es capable! ;-) MC 26
83 82 19.07.2023 11:52:57 79 MC 32 - Bonvin Aurélie 1 19.07.2023 VS23017879 P1 - Respiration anormale 1 2 1 1 1 - Prendre confiance en moi, Oser prendre les décisions pour la suite du ttt (j'ai pensé au médecin traitant mais j'ai de la peine à me positionner et énoncer cette stratégie) - Essayer de moins stresser en partant lors de la première intervention - Connaissance du secteur (j'ai dû guider avec MAPS Ralph et je n'ai pas pu durant ce temps-là me concentrer sur mes algorithmes. -J'ai rapidement pu cadrer la patiente et la coacher pour la respiration - Bon primaire systématique et rapide - Bonne délégation au second - Bon leadership - Attitude calme et rassurante auprès de la patiente et du second (Ralph) - Bonne recherche d'exclusion ou d'inclusion (douleur thoracique) - Bon appel au MT avec anamnèse rapide et précise pour délégation de ttt Je pense avoir eu une bonne intervention. Tourner avec un étudiant m'aide petit à petit à prendre confiance en moi. Je dois travailler là-dessus et ce sera un de mes prochains objectifs. J'ai bien gardé ma place de leader tout au long de l'intervention et j'ai apprécié cette intervention. MC 32
84 83 19.07.2023 17:33:10 79 MC 32 - Bonvin Aurélie 1 19.07.2023 VS23017907 P2 - chute avec TC et PC 2 1 1 1 1 - Ne pas oublier la palpation du crâne en cas de TC - Plus avoir confiance en moi quand je décide de ma stratégie de relevage et m'affirmer - Réfléchir seule et m'affirmer quand je souhaite appeler la fille du patient pour prendre des infos - Retour fait à l'étudiant et à l'ambulancier - Meilleure prise de décision pour le relevage - Bonne collaboration avec la Police sur place et bonne prise d'informations - Bonne remise infirmière et FIP rapide et claire - Bonne collaboration avec l'étudiant qui était second - Bonne recherche anamnestique et exclusion d'éléments Magali: Avis général sur la journée : Bonne journée avec deux étudiants en binôme avec une belle évolution et prise en compte au fur et à mesure des interventions ! Aurélie est très exigeante envers elle, mais en est consciente :-) Aurélie: bonne intervention, je dois vraiment prendre confiance en moi. Essayer d'énoncer 1 seul objectif précis par intervention et travailler dessus MC 32 MC 26
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